2024-03-30 14:00:43 | 来源:网络及考生回忆
五、策略选择
91、护士小李的父亲患有慢性病,定期到小李所在医院住院治疗。小李给父亲输液时,也会像对其他患者一样,认真核对信息:“请您报一下自己的床号和姓名。”邻床患者说:“这不是你爸爸吗?怎么还要明知故问呢?”面对自己的父亲,小李在以后的工作中应如何处理更为妥当?( )
A.父亲的信息由小李自己核对,因此无需让父亲自报床号和姓名
B.父亲的姓名无需核对,只需要让父亲自报床号进行核对就可以
C.小李可说出父亲的床号要求他确认,避免直呼父亲姓名的尴尬
D.坚持操作流程,让父亲报出自己的床号和姓名,以免操作失误
92、患者,男,年仅18岁,因头痛、意识障碍就诊急诊科。患者为家中独子,陪诊家属众多,家属治愈期望值很强烈。有家属扬言如果孩子治不好,就让诊治医生陪葬。你作为科室负责人,此时如何处置最为妥当?( )
A.立即找到扬言家属并与其沟通:“请放心,我们保证治好孩子。”
B.先全力对患者进行救治,等家属平复心情后再行沟通
C.家属涉兼恐吓医务人员,直接报警
D.对家属先不予理睬,沟通时请医务处等相关部门陪同
93、某年轻男性患者来到门诊说“我最近为了减肥,在跑步机运动了太长时间!小腿疼。”,你判断他可能是运动过度建议降低运动强度,多休息。他又说:“那我吃点什么药好?”你建议先休息一段时间看看效果。“医生你开点药给我吧。”“那就给你开点放松肌肉的药物吧。”“医生,这药吃了能好吗?”“主要是休息,可以做理疗和热敷。”“好不了怎么办?”······此时你如何继续与该患者沟通?( )
A.“感觉您有些焦虑和担忧不行就看看精神专科?”
B.“药不是万能的,本来还想给你再开点药,现在不想开了”
C.“别担心,先听我的,试试效果”
D.“那么你现在到底要不要开药呢”
94、某天一位大爷手指割破了来急诊插队说:“医生,我手指头割破了,你快给我看看!”此时前面还有两个患者没看完,大爷强烈要求先看,你如何与患者沟通最为妥当?( )
A.“我看到您手指血已经止住了,请耐心等一会”
B.“大家都在排队,请您也稍微等待一下”
C.“好的好的,您别着急,我先给您看”
D.“请您遵守诊疗秩序,先去排队”
95、急诊室你诊治的一名患者出院前恢复良好,马上要离院回家休养,临走之前,家属想要你或值班室的联系方式,以便及时沟通病情,此时你如何与家属沟通最为合适?( )
A.“可以,我最了解你家属的病情,我把自己电话留给你们,有需要随时联系”
B.“可以,我将单位电话留给您吧,有需要随时联系”
C.“不好意思,急诊患者每一个都有情况特殊,不适合电话咨询,我就不给您留电话了”
D.“抱歉,我马上就下班了,公私要分开,不能给您留电话”
96、夜间查房期间,你主管的病人正与其陪护家属共用同一个饭食吃饭。你知道患者是乙肝大三阳,早已提醒过他,此时,你如何处置更为妥当?( )
A.相互传染风险低,继续让他们吃饭,不打扰别人进食
B.当面委婉地提醒患者及家属,患者肝脏有问题,建议患者与家属分餐吃饭
C.将患者单独喊到门外,再次提醒他乙肝有传染性,可能会传染别人,不要与别人同碗吃饭
D.单独将家属喊到门外,告知患者有乙肝,可能会有传染性,要注意自我防护,不要共用碗筷
97、患者,女性,26岁,因“左侧乳房胀痛伴发热1小时”入院,既往婚育史:顺产2次,哺乳期,无药物过敏。临床考虑急性乳腺炎,需要对患者做乳房相应的体格检查。你作为男性接诊医生,以下哪种检查方式最为妥当?( )
A.有本院女护士在场的情况下给患者做检查
B.有患者家属在场的情况下给患者做检查
C.拒绝他人在场,可以单独给患者做检查
D.教患者如何自我检查乳房并告知你情况
98、患者,男,某高校研究生,因感情困扰来医院的心理科进行心理治疗。治疗期间,患者多次表达对女友提出分手这件事的愤怒,并恶狠狠地说:“谁都别想背叛我!”同时,他还细致描述了自己打算用实验室的浓硫酸报复女友的计划。如果你是治疗师,该如何做?( )
A.因患者存在严重的妄想,将其转介到精神科进行药物治疗
B.评估患者存在极大的伤人凤险,治疗结束后立即联系相关部门报备
C.劝导患者不要因一时冲动酿成终生遗憾,并请他写下保证书
D.因患者的暴力倾向,尽量避免与其过多接触,不再为其进行后续治疗
99、患者因发作性哮喘、眼睛红痒、皮肤丘疹前来就诊。医生根据病史、实验室检查,诊断其患有过敏性哮喘,过敏原为猫毛。医生建议患者尽量远离过敏源,同时进行药物治疗。但患者爱猫如命,坚决表示自己不会把猫送走。面对这一情形,医生该如何沟通?( )
A.“过敏性哮喘发作如果治疗不及时,可能会危及生命,您要是实在不能放弃养猫,得格外谨慎,做好防护”
B.“我只是从医学的角度给您提供建议,您是自己健康的第一负责人,谁也替代不了”
C.“您对猫的感情我能理解,但作为一名医生,我可以负责任地跟您说,健康和宠物之间只能二选一”
D.“您要不要继续养猫,我没法替您决定,但我相信您是明智的人,不会为了一只猫付出生命的代价”
100、患者,女,54岁,右肺上叶肿瘤,颅内有单一转移灶。入院后,患者情绪脆弱。主治医生请外科会诊,会诊医生认为患者一般情况尚可,肺部单发肿瘤进展情况较好,可考虑行开颅手术切除颅内转移灶后进行全脑放疗。但与患者家属沟通时,患者的侄子因有医学教育背景,认为在肿瘤转移的情况下不应手术,要求保守治疗。此外,家属一致认为患者情绪脆弱,不应告知其病情,面对这种情况,主治医生如何处理更为妥当?( )
A.向家属说明已有的研究结果,患者当前接受手术联合全脑放疗的中位生存期约14.8个月,选择保守治疗的中位生存期仅1~2个月
B.患者意识清楚,有知情权和决定权,医生应积极建议家属与患者沟通,保证患者知晓病情,自行决定手术与否
C.医生应将诊治相关情况,如方案选择、预后及并发症情况等充分告知家属,建议家属与患者商量、慎重决策
D.向家属说明肺癌脑转移是众多恶性肿瘤脑转移中最常见的,符合指征的脑转移瘤手术切除能显著提高患者的生存质量,延长生存时间
注:试题来源于考生回忆及网络,仅供参考!