2018年军队文职统一考试《专业科目》医学类—临床医学试题

31、下列器官发生梗死时对机体的影响较小的是（  ）。

A.心

B.脑

C.肾

D.肠

32、B型慢性萎缩性胃炎好发于（  ）。

A.贲门部

B.胃底

C.胃体

D.胃窦

33、患者，男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗中首选（  ）。

A.西地兰静注

B.双氢克尿塞口服

C.放腹水

D.口服甘露醇

34、患者，男性，35岁，病程2个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。肝肋下触50px，梗阻性黄疸化验结果，肝胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为（  ）。

A.梗阻性黄疸

B.胆汁性肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.淤胆性肝炎

35、关于霍奇金淋巴瘤的叙述，不正确的是（  ）。

A.肿瘤原发于淋巴结

B.肿瘤细胞为R-S细胞

C.病变组织中有各种炎细胞存在

D.病变后期可发生白血病转化

36、患者，男性，18岁，活动时突感右胸部撕裂样痛。查体：大汗淋漓惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断是（  ）。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸

37、患者，男性，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功ALT500U/L，抗HCV（+），HCV PCR（+），抗HBc（+），诊断应考虑（  ）。

A.急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

38、生命价值论是（  ）统一的理论。

A.美德论与义务论

B.生命神圣与人道论

C.生命质量与生命价值

D.生命神圣与生命质量

39、关于医术与医德之间关系的理解，不正确的是（  ）。

A.“医乃仁术”

B.有能力做的就应该去做

C.“大医精诚”

D.临床医学决策同时也是伦理决策

40、根据传染病防治法，不应按甲类传染病管理的是（  ）。

A.传染性非典型肺炎

B.肺炭疽

C.艾滋病

D.鼠疫

二、专业知识。请根据题目要求，在四个选项中选出恰当的答案。

41、患者，男性，42岁，发作性心悸2小时。自述外院心电图曾诊断预激综合征，未重视。体检心率180次/分，规则。记录心电图，最大可能的诊断是（  ）。

A.心房扑动

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.室上性心动过速

42、患者，男性，25岁，上腹剧痛6小时，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶800mmol/L（Somogyi法）。最重要的处理是（  ）。

A.禁食和胃肠减压

B.进食少量水或稀饭

C.给服吗丁啉

D.给予654-2、43、患者，男性，25岁，上呼吸道感染后3天见肉眼血尿，无皮疹水肿，BP120/80mmHg，首先考虑（  ）。

A.急性肾炎

B.过敏性紫癜肾

C.IgA肾病

D.泌尿系结石

44、患者，女性，46岁，反复浮肿已7-8年。近来症状加剧，小便如常。检查发现：胸腹腔积液，下腹压痛反跳痛。肾脏B超显示：双肾缩小：BUN46mmol/L，Scr1580μmol/L。住院后首先应进行的处理是（  ）。

A.优质低蛋白饮食

B.血液透析

C.腹膜透析

D.结肠透析

45、多发性骨髓瘤的骨X线表现不可能的是（  ）。

A.病理骨折

B.穿凿样改变

C.成骨改变

D.溶骨改变

46、患者，女性，64岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白（++）。最可能的诊断为（  ）。

A.高血压病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.糖尿病合并膀胱

47、严重结肠损伤的治疗最好为（  ）。

A.肠切除，肠吻合术

B.裂伤缝合

C.肠外置造口术

D.肠捷径吻合

48、患者，女性，40岁，反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径25px，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断，下一步最合理的检查方法是（  ）。

A.复查B超

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.检查血胆红素水平

49、骨折的专有体征是（  ）。

A.疼痛

B.瘀斑

C.功能障碍

D.反常活动

50、患者，男性，股骨下端骨折1年，关节面不平整，虽经治疗，但骨折移位未能纠正，目前出现走路时膝关节疼痛，最可能出现的晚期并发症是（  ）。

A.下肢深静脉血栓形成

B.骨筋膜室综合征

C.创伤性骨关节炎

D.损伤性骨化

51、肩关节前脱位首选治疗方法是（  ）。

A.悬吊牵引

B.骨牵引

C.手术切开复位内固定

D.手法复位外固定

52、急性硬膜外血肿CT检查多表现为（  ）。

A.双凸镜形密度增高影

B.新月形密度增高影

C.圆形密度增高影

D.新月形低密度影

53、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是（    ）。

A.纠正一般情况

B.抗生素

C.止血药物

D.认真清创

54、神经胶质瘤最常见的类型是（  ）。

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.随母细胞瘤

D.多形性胶质母细胞瘤

55、夜尿增多的症状最常见的疾病是（  ）。

A.肾结石

B.膀胱结石

C.前列腺增生

D.尿道狭窄

56、患者，女性，26岁，平素月经规则。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。最可能的诊断是（  ）。

A.先兆流产

B.异位妊娠破裂

C.功能失调性子宫出血

D.子宫内膜炎

57、下列疾病中不易引起产后出血的是（  ）。

A.妊高症

B.前置胎盘

C.双胎妊娠

D.过期妊娠

58、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是（  ）。

A.黏液性囊腺瘤

B.无性细胞瘤

C.成熟畸胎瘤

D.浆液性囊腺瘤

59、最符合正常足月新生儿特点的是（  ）。

A.体重2500g，身长46.5cm，大阴唇未遮蔽小阴唇

B.体重2600g，身长47.0cm，足底纹浅

C.体重2700g，身长48.0cm，睾丸未下降

D.体重2800g，身长49.0cm，胎毛少

60、与新生儿生理性黄疸的原因无关的是（  ）。

A.红细胞最多，寿命短

B.肝脏Y、Z蛋白含量少

C.胆道排泄胆红素的能力低下

D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高